20岁早泄可以尝试口服达泊西汀、局部麻醉药物、中药调理、行为疗法、心理疏导。具体分析如下：
1.口服达泊西汀：达泊西汀是一种专门用于治疗早泄的药物，属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，能够延长射精时间。该药物需在医生指导下使用，常见副作用包括头晕、恶心等，一般建议按需服用，避免长期依赖。
2.局部麻醉药物：局部麻醉药物如利多卡因凝胶可通过降低阴茎敏感度延缓射精。使用前需涂抹于龟头部位，并在性行为前清洗干净，避免影响伴侣。此类药物可能引起局部麻木或过敏反应，需谨慎使用。
3.中药调理：中医认为早泄与肾气不足或肝郁气滞有关，可选用金锁固精丸、五子衍宗丸等中成药调理。中药需长期服用才可见效，建议结合体质辨证施治，避免盲目进补。
4.行为疗法：通过挤压法或停-动法训练控制射精，逐步提高耐受能力。这种方法需要长期坚持，配合规律性生活，有助于改善早泄问题。
5.心理疏导：早泄可能与焦虑、紧张等心理因素有关，可通过心理咨询或放松训练缓解压力。建立健康的性观念，改善伴侣沟通，有助于减轻心理负担。
早泄的治疗需结合具体情况选择合适方法，避免自行滥用药物。建议在专业医生指导下进行，同时保持健康的生活习惯，如规律作息、适度运动等。
