尿液中红细胞高是否严重要根据具体病因判断，不能一概而论。
尿液红细胞高即血尿，可能由多种原因引起。如果是剧烈运动、发热等生理因素导致的，通常在诱因去除后可自行恢复，这种情况不严重。例如，有些人在长时间跑步或参加高强度运动后，可能会出现一过性的血尿，经过休息后复查，尿液中的红细胞就会恢复正常。泌尿系统感染也是引起血尿的常见原因之一，像膀胱炎、肾盂肾炎等，除了有血尿外，还常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。这种情况下，通过使用合适的抗生素进行抗感染治疗，一般能够治愈，也不算严重情况。
一些泌尿系统的疾病可能导致较为严重的后果。比如泌尿系统结石，结石在泌尿系统内移动时可能划破尿路黏膜，引起血尿。如果结石较大或者位置特殊，可能会造成尿路梗阻，进而影响肾功能。泌尿系统肿瘤同样会引起血尿，而且这种血尿可能是间歇性、无痛性的，容易被忽视。如果是肿瘤引起的血尿，往往意味着肿瘤已经发展到一定阶段，需要及时进行诊断和治疗，否则会危及生命。某些全身性疾病，如血小板减少性紫癜、凝血功能障碍等，也会导致血尿，这些疾病本身的治疗也比较复杂，需要长期管理。所以，当发现尿液红细胞高时，应及时就医，进一步检查以明确病因，从而判断其严重程度并采取相应的治疗措施。
