老年人骨质疏松可选择碳酸钙片、乳酸钙片、葡萄糖酸钙片、柠檬酸钙片或氨基酸螯合钙片。具体分析如下:
1.碳酸钙片:碳酸钙含钙量高且价格经济,适合胃酸分泌正常的老年人。需随餐服用以促进吸收,但可能引起腹胀或便秘。长期服用需监测血钙水平,避免过量导致结石风险。
2.乳酸钙片:乳酸钙溶解度较好,对胃肠刺激较小,适合消化功能减弱的老年人。含钙量相对较低,需增加服用剂量。乳酸代谢可能加重肝肾负担,肾功能不全者慎用。
3.葡萄糖酸钙片:葡萄糖酸钙吸收率较高,口感适宜,可溶于水后服用。适合吞咽困难或需快速补钙的情况,但单次补钙量有限,需多次补充以达到每日需求。
4.柠檬酸钙片:柠檬酸钙无需胃酸参与吸收,适合胃酸缺乏的老年人。可空腹服用且生物利用度高,但价格较高。长期服用可能影响铝代谢,需避免与含铝药物同服。
5.氨基酸螯合钙片:氨基酸螯合钙以氨基酸为载体,吸收率优于无机钙。对胃肠几乎无刺激,适合长期服用,但成本较高。需注意配方中氨基酸来源,避免过敏风险。
补钙需结合维生素D3以促进吸收,避免与高纤维食物或铁剂同服影响效果。过量补钙可能导致血管钙化或心律失常,建议在指导下调整剂量。定期检测骨密度和血钙磷水平,综合评估补钙方案。