闭合性气胸可以自己痊愈吗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

闭合性气胸有自行痊愈的可能。

闭合性气胸是指气胸发生后，进入胸腔的空气通道已闭塞，不再有气体进入胸腔。如果气胸量比较少，肺组织压缩程度较轻，比如肺组织压缩在20%以下时，人体自身有一定的代偿和修复能力。胸膜腔内的气体可逐渐被吸收，胸膜腔的负压状态逐步恢复，肺组织也会随之复张，从而达到自愈。这个过程中，身体会通过胸膜的血液循环等机制来吸收胸腔内的气体，一般需要数天到数周的时间。

并不是所有的闭合性气胸都能自行痊愈。如果气胸量较大，肺组织被压缩超过20%-30%，往往会引起明显的呼吸困难、胸痛等症状，这种情况下自行痊愈的可能性较小，通常需要进行医疗干预。例如，医生可能会根据患者的具体情况，采用胸腔穿刺抽气或者胸腔闭式引流等方法来排出胸腔内的气体，减轻胸腔内压力，促进肺复张。另外，一些基础疾病也会影响闭合性气胸的自愈情况，如慢性阻塞性肺疾病患者，其肺部本身功能较差，即使是少量的闭合性气胸也可能难以自愈，而且还可能因为气胸导致原有的肺部疾病加重，出现呼吸衰竭等严重并发症。

2024-11-12 浏览 1

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