睾丸附件扭转有必要手术吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

睾丸附件扭转是否有必要手术需要根据具体情况判断。

一般来说，如果睾丸附件扭转能够在早期被准确诊断，并且扭转程度较轻，没有引起严重的睾丸血液循环障碍等情况，可以先尝试保守治疗。保守治疗包括卧床休息、使用止痛药物缓解疼痛、局部冷敷等措施，同时密切观察病情变化，如睾丸的肿胀、疼痛是否缓解，阴囊皮肤颜色是否恢复正常等。在保守治疗过程中，如果症状逐渐减轻，说明扭转可能自行复位，这种情况下可能不需要手术。

在很多情况下是有必要进行手术的。如果扭转时间较长，已经导致睾丸附件缺血坏死，或者不能排除睾丸扭转的可能时，手术是非常必要的。因为睾丸附件扭转可能会引起阴囊内的炎症反应，若不及时处理，炎症可能会蔓延累及睾丸，影响睾丸的正常功能，甚至导致睾丸萎缩等严重后果。而且手术可以明确诊断，在术中如果发现睾丸扭转可以同时进行复位固定，避免再次发生扭转。即使是单纯的睾丸附件扭转，切除已经坏死的附件也有助于减轻阴囊内的炎症反应，促进患者的恢复。

2024-10-28 浏览 13

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