睾丸附件扭转要手术吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

睾丸附件扭转不一定都需要手术。

睾丸附件扭转是小儿阴囊急症的常见原因之一。如果睾丸附件扭转诊断及时，且扭转程度较轻，睾丸血运未受明显影响时，可以尝试保守治疗。保守治疗主要是通过卧床休息、抬高阴囊、使用止痛药物等措施来缓解症状，同时密切观察病情变化，如阴囊疼痛是否减轻、肿胀是否消退等。在保守治疗期间，需要定期进行超声检查，以评估睾丸的血运情况。

在很多情况下需要进行手术治疗。如果睾丸附件扭转导致严重的阴囊疼痛、肿胀，并且经过超声等检查发现睾丸血运已经受到明显影响，或者不能排除睾丸扭转时，应尽快进行手术探查。手术的目的一方面是解除扭转的附件，防止进一步的缺血坏死，另一方面是明确睾丸的血运情况。如果睾丸血运已经严重受损，可能还需要对睾丸进行相应的处理，如睾丸固定等，以避免再次发生扭转。而且手术可以明确诊断，避免因误诊而延误病情，因为睾丸扭转如果处理不及时，可能会导致睾丸缺血坏死，从而影响生育功能和男性激素的分泌等严重后果。

2024-10-21 浏览 17

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