腰椎间盘突出应挂骨科、疼痛科、康复科、中医科、神经外科。具体分析如下:
1.骨科:腰椎间盘突出属于脊柱退行性疾病,骨科医生擅长通过影像学检查明确突出程度,制定手术或保守治疗方案。对于压迫神经严重的情况,骨科可开展椎间盘切除、椎间融合等手术。非急性期患者可通过牵引、固定等物理方式缓解症状。
2.疼痛科:针对腰椎间盘突出引发的慢性疼痛,疼痛科采用神经阻滞、射频消融术等微创技术干预。该科室侧重疼痛管理,适合术后残留痛或无法耐受手术的患者。药物联合物理治疗可减少镇痛药依赖,改善生活质量。
3.康复科:康复科通过运动疗法、电刺激等手段增强腰背肌群稳定性,纠正不良姿势。个性化康复计划能延缓病情进展,预防复发。急性期过后介入康复训练,有助于恢复腰椎活动度并减少神经粘连。
4.中医科:中医将腰椎间盘突出归为腰痛痹症范畴,采用针灸、推拿、拔罐疏通经络。中药内服外敷可活血化瘀,缓解神经根水肿。传统疗法对轻度突出效果显著,需结合现代医学评估避免延误重症。
5.神经外科:当突出物压迫脊髓或马尾神经导致大小便功能障碍时,需神经外科紧急手术解除压迫。该科室处理复杂神经损伤,术后联合康复治疗可最大限度恢复神经功能。
腰椎间盘突出患者需避免久坐久站,睡眠选择硬板床。急性期卧床休息时保持膝关节屈曲以减轻椎间盘压力。日常搬运重物应屈膝下蹲而非弯腰,控制体重减少腰椎负荷。出现下肢麻木或肌力下降需立即就医,不可盲目推拿。