髋关节滑膜炎的症状包括髋部疼痛且活动时加重、关节活动受限、局部肿胀或发热、行走时跛行、夜间休息痛。具体分析如下:
1.髋部疼痛且活动时加重:髋关节滑膜炎引起的疼痛通常位于腹股沟区或大腿内侧,可能向膝盖放射。初期表现为隐痛或钝痛,随着病情发展逐渐加重。上下楼梯、跑步或长时间站立等动作会明显加剧疼痛,休息后可能缓解。疼痛程度与炎症严重程度相关,严重时可能影响睡眠。
2.关节活动受限:炎症导致关节腔内积液增多,使髋关节活动范围减小。典型表现为屈曲、外展和内旋动作困难,穿袜子或系鞋带等日常动作完成吃力。被动活动关节时可能感到阻力,并伴随疼痛。长期活动受限可能导致周围肌肉萎缩。
3.局部肿胀或发热:滑膜充血水肿会导致关节周围软组织肿胀,触诊时可感到饱满感。由于炎症反应,皮肤表面温度可能升高,但通常不会出现明显发红。肿胀程度与积液量相关,大量积液时可见关节轮廓改变。
4.行走时跛行:为减轻关节负荷,患者会不自主调整步态,表现为患侧支撑期缩短、步幅减小。长时间行走后症状加重,可能伴随肌肉疲劳。儿童患者可能出现突然不愿行走的情况,需与其他髋关节疾病鉴别。
5.夜间休息痛:部分患者在静止时反而出现疼痛加剧,尤其在夜间或晨起时明显。可能与关节腔内压力变化、炎症介质积累有关。疼痛常导致翻身困难,影响睡眠质量,晨起时可能伴有关节僵硬感。
急性期应减少负重活动,避免跑跳等剧烈运动。局部热敷可能加重炎症,冷敷需在专业人员指导下进行。症状持续超过两周或伴随发热应及时就医。康复训练应在疼痛缓解后逐步开展,以低冲击运动为主。长期反复发作需排查潜在全身性疾病。