子宫肌瘤确实存在恶性可能，但概率极低。绝大多数子宫肌瘤属于良性平滑肌瘤，仅有约0.1%-0.5%可能恶变为子宫肉瘤。恶性子宫肌瘤通常生长迅速且伴随异常出血，需通过病理检查确诊。
子宫肌瘤恶变的具体机制尚未完全明确，但研究发现与基因突变、激素水平异常及长期未治疗的肌瘤增长有关。恶性肌瘤在影像学检查中常表现为边界不清、血流信号丰富，且患者可能出现盆腔疼痛、短期内肌瘤体积显著增大等症状。与良性肌瘤不同，恶性病变对药物治疗反应差，需手术切除并结合放化疗。临床诊断需依赖组织活检，单纯依靠超声或MRI难以百分百确诊，因此定期随访和监测肌瘤变化至关重要。
发现子宫肌瘤后不必过度恐慌，但需重视定期复查。绝经后女性若肌瘤持续增长或出现异常阴道流血，应高度警惕恶变可能。避免长期使用不明成分的激素类药物，控制体重以减少雌激素对肌瘤的刺激。手术切除是恶性肌瘤的主要治疗方式，术后需严格遵循医嘱复查。日常注意记录月经周期、出血量及腹痛情况，及时就医排查异常症状。保持均衡饮食和适度运动有助于调节内分泌，降低疾病风险。
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崔颖
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