左侧小腹疼能是阑尾炎吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

一般来说，左侧小腹疼不是阑尾炎。

阑尾炎典型的症状是转移性右下腹痛。阑尾位于人体的右下腹，在发病初期，疼痛可能始于上腹部或脐周，然后逐渐转移并固定于右下腹。这是因为阑尾的神经由交感神经纤维经腹腔丛和内脏小神经传入，由于其传入的脊髓节段在第10、11胸节，所以发病初期表现为脐周牵涉痛，随着炎症发展，疼痛才会局限在右下腹。而左侧小腹有其自身的器官结构，左侧小腹疼可能是由其他多种原因引起的。

左侧小腹疼可能是左侧输尿管结石导致的。结石在输尿管内移动时，会引起输尿管痉挛，从而产生剧烈的疼痛，这种疼痛往往呈绞痛性质，还可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。女性左侧小腹疼还可能与妇科疾病有关，例如左侧附件炎，包括输卵管炎和卵巢炎，炎症刺激会引起疼痛，常伴有白带异常、月经不调等症状；左侧卵巢囊肿蒂扭转也会导致突然的左侧小腹剧痛，多发生在体位突然改变时。另外，乙状结肠的病变也可能引起左侧小腹疼，如乙状结肠的炎症、肿瘤等，可能伴有腹泻、便秘、便血等肠道症状。左侧小腹疼的原因较为复杂，需要结合患者的具体症状、病史等进行综合判断。

2024-11-05 浏览 2

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