闭合性气胸肺压缩多少需要穿刺抽气

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

闭合性气胸当肺压缩大于20%时，通常需要穿刺抽气。

闭合性气胸是指胸壁伤口已闭合，气体不再进入胸腔。正常情况下，胸腔内为负压，肺组织在胸腔负压的牵拉下保持膨胀状态，进行气体交换。当发生气胸时，胸腔内进入气体，破坏了胸腔内的负压环境，导致肺组织被压缩。如果肺压缩程度较轻，小于20%，人体自身有可能通过代偿机制逐渐吸收胸腔内的气体，使肺复张。当肺压缩大于20%时，单纯依靠自身吸收通常难以使肺快速复张，会影响肺的通气和换气功能，导致患者出现呼吸困难、胸痛等症状。此时，穿刺抽气可以快速排出胸腔内的气体，减轻胸腔内压力，使被压缩的肺组织重新膨胀起来，恢复正常的呼吸功能。而且，及时穿刺抽气有助于防止气胸进一步加重，减少并发症的发生，如胸腔内粘连等。如果不及时处理，随着气胸的持续存在和肺压缩程度的加重，可能会对心肺功能产生更严重的影响，甚至危及生命。

2024-11-12 浏览 1

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