需要做哪些检查来确诊慢性肾盂肾炎

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

主要通过尿液检查如尿常规、尿细菌培养等、血液检查如血常规、肾功能等、影像学检查如超声、X线、CT等来确诊慢性肾盂肾炎。

慢性肾盂肾炎是一种常见的泌尿系统感染性疾病，其诊断需要综合多项检查。尿液检查是非常重要的手段。尿常规可发现白细胞、红细胞、蛋白尿等异常，提示可能存在泌尿系统炎症。尿细菌培养则对明确病原菌至关重要，通过培养出特定的细菌并进行药敏试验，有助于指导后续的抗菌治疗。血液检查也有意义。血常规可反映机体的炎症状态，白细胞计数可能升高。肾功能检查能了解肾脏功能是否受损，因为慢性肾盂肾炎长期反复发作可能影响肾功能。影像学检查对于诊断慢性肾盂肾炎也不可或缺。超声可观察肾脏的大小、形态、结构等，判断有无肾积水、结石等异常情况。X线检查能发现一些泌尿系统的结构性异常。CT检查则具有更高的分辨率，能更清晰地显示肾脏的细节，对于发现微小病变或复杂情况有较好的价值。还可能根据具体情况进行其他检查，如静脉肾盂造影等，以全面评估泌尿系统的情况。通过综合运用这些检查方法，可以较为准确地诊断慢性肾盂肾炎，为制定合理的治疗方案提供依据。同时，在诊断过程中，还需要结合患者的症状如尿频、尿急、尿痛、腰痛等、病史既往泌尿系统感染病史等等进行综合判断，以提高诊断的准确性。

2024-09-07 浏览 3

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