需要做哪些检查来确诊急性肾盂肾炎

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

确诊急性肾盂肾炎主要需要进行尿常规、尿培养、血常规、泌尿系统超声等检查。

急性肾盂肾炎是一种常见的泌尿系统感染性疾病。尿常规检查对于诊断具有重要意义，可发现尿液中白细胞、红细胞、细菌等增多，白细胞管型也常提示肾盂肾炎。尿培养则是明确病原菌的关键检查，通过培养出致病菌并进行药敏试验，有助于指导后续的精准抗感染治疗。血常规检查可显示白细胞计数升高、中性粒细胞比例增高等炎症反应表现。泌尿系统超声主要用于了解肾脏的形态、大小以及有无梗阻等情况，有助于排除一些可能导致感染的结构性异常因素。还可能会根据患者的具体情况进行肾功能检查等其他项目，以全面评估病情。

医生会综合分析这些检查结果以及患者的症状如发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛等和体征肾区叩击痛等来做出准确的诊断。有时，患者的症状可能不典型，或者存在一些特殊情况，如复杂性尿路感染等，可能需要进一步进行其他检查或反复检查来明确诊断。在诊断过程中，详细的病史询问也非常重要，包括既往的泌尿系统疾病史、近期的尿路器械操作史、性生活情况等，这些信息对于判断感染的来源和可能的病因有一定帮助。通过多种检查手段的综合运用，结合临床症状和体征，能够较为可靠地确诊急性肾盂肾炎，为后续的治疗提供依据。

2024-09-07 浏览 15

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