肩膀疼痛导致手抬不起来，可能是肩关节周围肌肉损伤、肩袖撕裂、肩周炎、颈椎神经压迫、肱二头肌长头肌腱炎。具体分析如下：
1.肩关节周围肌肉损伤：肩部肌肉如三角肌、冈上肌等因拉伤或过度使用出现炎症，导致疼痛和活动受限。肌肉收缩时疼痛加剧，影响手臂上举功能。长期劳损或急性外伤均可引发，需通过休息和理疗缓解症状。
2.肩袖撕裂：肩袖肌腱部分或完全断裂时，手臂无法完成外展或上举动作。撕裂后关节稳定性下降，伴随剧烈疼痛和无力感。常见于中老年或运动损伤，严重时需手术修复。
3.肩周炎：关节囊粘连和僵硬导致活动范围受限，尤其外展和旋转困难。疼痛夜间加重，逐渐发展为持续性功能障碍。多发于50岁左右人群，需功能锻炼改善粘连。
4.颈椎神经压迫：颈椎病变压迫支配肩臂的神经根，引起放射性疼痛和肌力减弱。手臂抬举时神经牵拉加重症状，需针对颈椎问题治疗。
5.肱二头肌长头肌腱炎：肌腱在肩关节沟内反复摩擦引发炎症，表现为前肩疼痛和上举受限。过度投掷或提重物易诱发，局部热敷和抗炎治疗有效。
出现症状后避免强行活动，防止二次损伤。及时就医明确诊断，根据具体问题选择物理治疗或药物干预。注意保暖，减少重复性肩部动作，适度锻炼增强肌肉力量。
