腰肌劳损可通过持续性腰部酸痛且休息后缓解、局部按压有明显痛感、活动受限但无放射性疼痛、劳累后症状加重、影像学检查无器质性病变判断。具体分析如下：
1.持续性腰部酸痛且休息后缓解：腰肌劳损的典型表现为腰部隐痛或钝痛，长时间保持固定姿势或过度劳累后疼痛加剧，平卧或休息后症状减轻。疼痛范围较局限，多集中在腰骶部或两侧腰肌，无下肢放射痛。
2.局部按压有明显痛感：触诊时可发现劳损的腰肌部位存在明显压痛点，常见于腰骶关节、髂嵴后缘或竖脊肌附着点。按压时疼痛加重，但无肌肉痉挛或结节，可与腰椎间盘突出区分。
3.活动受限但无放射性疼痛：患者腰部前屈、后伸或旋转时出现僵硬感，活动幅度减小，但疼痛仅局限于腰部，不会向下肢扩散。久坐或久站后不适感明显，改变体位可短暂缓解。
4.劳累后症状加重：腰肌劳损与过度使用密切相关，搬运重物、长时间弯腰或剧烈运动后疼痛显著加剧，充分休息后改善。症状反复发作，但无夜间静息痛或晨僵现象。
5.影像学检查无器质性病变：X线或磁共振检查显示腰椎骨骼、椎间盘及神经结构正常，无骨折、脱位或椎管狭窄等异常，据此排除其他腰椎疾病。
日常生活中需避免长时间维持单一姿势，注意腰部保暖，睡眠选择硬板床。适度加强腰背肌锻炼，如五点支撑法，但需控制运动强度。提重物时保持腰部直立，减少弯腰动作。若疼痛持续超过两周或伴随下肢麻木，需及时就医。
