小儿哮喘发作的症状包括呼吸急促且费力、呼气时伴有哮鸣音、频繁咳嗽且夜间加重、胸闷或胸部压迫感、口唇或指甲发绀。具体分析如下：
1.呼吸急促且费力：哮喘发作时气道狭窄导致通气不足，患儿会出现呼吸频率明显增快，吸气时可见锁骨上窝或肋间隙凹陷，严重时伴随鼻翼扇动，部分患儿因呼吸困难而无法完整表达句子。
2.呼气时伴有哮鸣音：由于支气管痉挛和黏膜水肿，气体通过狭窄气道产生高调哨笛音，多为呼气相明显，轻度发作时需贴近胸壁才能闻及，严重时无需听诊器即可听到，但极重度发作可能因通气量极少而哮鸣音减弱。
3.频繁咳嗽且夜间加重：气道高反应性导致刺激性干咳，痰液少且黏稠，平卧时因迷走神经兴奋性增高易诱发咳嗽，凌晨3-5点症状最显著，长期咳嗽可能引发胸壁肌肉疼痛。
4.胸闷或胸部压迫感：支气管收缩使肺泡内气体滞留，患儿主诉胸部发紧或压迫感，婴幼儿常表现为烦躁哭闹、拒食，年长儿可能描述为像被石头压住，部分患儿伴随叹气样呼吸。
5.口唇或指甲发绀：严重缺氧时未氧合血红蛋白增多，皮肤黏膜呈现青紫色，首先出现在血流丰富的口周及甲床，提示血氧饱和度可能低于90%，需立即干预以避免呼吸衰竭。
哮喘发作期间需保持环境安静，避免冷空气或烟雾刺激，及时使用医生处方的缓解药物，记录症状变化频率和持续时间，若出现意识模糊或药物无效需紧急就医。
