心管镜能检查出心绞痛吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

心导管检查可以帮助诊断心绞痛。

心导管检查是一种有创性检查手段，对于心绞痛的诊断具有重要意义。通过将导管插入血管并送至心脏，可以直接测量冠状动脉内的压力、血流情况等。在心绞痛患者中，心导管检查可以明确冠状动脉是否存在狭窄、狭窄的程度和部位等关键信息。当冠状动脉存在严重狭窄时，结合患者的症状、心电图等表现，能更准确地诊断心绞痛。心导管检查还可以同时进行冠状动脉造影，直观地显示冠状动脉的形态，为进一步制定治疗方案提供详细依据，比如判断是否适合进行介入治疗如支架置入或冠状动脉旁路移植术等。

心导管检查虽然在诊断心绞痛方面有较高的价值，但毕竟是一种有创检查，存在一定风险，如出血、感染、血管损伤等。而且并非所有怀疑心绞痛的患者都需要首先进行这项检查。通常医生会先根据患者的症状、心电图、心脏超声等无创检查进行初步评估。只有在无创检查不能明确诊断或评估病情严重程度时，才会考虑进行心导管检查。同时，随着医疗技术的不断发展，一些无创检查技术如冠状动脉CT血管成像等在诊断冠状动脉病变方面也发挥着越来越重要的作用，可作为心导管检查的重要补充。心导管检查是诊断心绞痛的重要手段之一，但需要综合考虑患者的具体情况，权衡利弊后选择合适的诊断方法。

2024-09-10 浏览 3

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