心电图可以查出心绞痛吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

心电图可以在一定程度上辅助查出心绞痛，但不能单纯依靠心电图来确诊心绞痛。

心电图是诊断心绞痛的重要检查手段之一。在心绞痛发作时，心电图可能会出现典型的ST段压低、T波改变等特征性表现，这有助于提示存在心肌缺血，从而为诊断心绞痛提供重要依据。心电图也存在一定局限性。有些患者心绞痛发作时心电图可能并无明显异常改变，尤其是在心绞痛发作不频繁或持续时间很短的情况下，可能难以捕捉到异常心电图。而且，其他心脏疾病或非心脏疾病也可能导致心电图出现类似的改变，容易造成误诊。

诊断心绞痛还需要结合患者的症状如典型的心前区压榨性疼痛、紧缩感等、发作特点如诱发因素、持续时间等、既往病史、心脏超声、心肌损伤标志物检测以及运动负荷试验、冠状动脉造影等其他检查综合判断。冠状动脉造影被认为是诊断冠心病心绞痛的金标准，可以直接观察冠状动脉的狭窄程度和病变情况。只有通过全面的评估和多种检查方法的相互印证，才能更准确地诊断心绞痛，避免漏诊和误诊，以便及时给予恰当的治疗，改善患者预后，提高患者的生活质量。同时，患者在日常生活中也应注意保持良好的生活习惯和心态，积极预防心绞痛的发生和发展。

2024-09-10 浏览 10

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