产后45天同房出血怎么办

产后45天同房出血需立即停止同房并观察出血量、保持外阴清洁避免感染、及时就医检查明确原因、避免剧烈运动或重体力劳动、遵医嘱进行治疗或用药。具体分析如下：

1.立即停止同房并观察出血量：产后45天子宫及生殖道尚未完全恢复，同房刺激可能导致黏膜损伤或子宫收缩不良引发出血。需立即停止同房，静卧休息，记录出血量、颜色及持续时间。若出血量多于月经或持续超过3天，需紧急就医。

2.保持外阴清洁避免感染：出血后外阴潮湿易滋生细菌，增加感染风险。建议每日用温水清洗外阴，勤换内裤及卫生巾，避免盆浴或使用刺激性洗剂。感染可能加重出血或引发发热、异味等症状，需格外注意。

3.及时就医检查明确原因：出血可能与子宫复旧不全、胎盘残留、宫颈病变或阴道裂伤有关。需通过妇科检查、超声或分泌物检测明确病因。不可自行用药或拖延，以免延误治疗时机。

4.避免剧烈运动或重体力劳动：出血期间应减少腹部压力，避免提重物、长时间站立或高强度运动。适当卧床休息有助于伤口愈合，促进子宫收缩，减少持续出血的风险。

5.遵医嘱进行治疗或用药：根据检查结果，医生可能开具缩宫素、抗生素或止血药物，必要时需行清宫术或缝合修复。严禁自行服用偏方或调整剂量，需严格遵循医嘱复查。

产后身体恢复因人而异，同房时间及方式需谨慎。若出现异常出血，应优先考虑医学干预而非自行观察，确保生殖系统健康与安全。