产后45天是否可以同房需要根据产妇身体恢复情况判断。通常建议产后6-8周经医生评估后再恢复性生活，过早同房可能增加感染风险或影响伤口愈合。
产后身体需要时间修复，尤其是子宫、阴道等生殖器官。顺产产妇会阴伤口通常需2-3周愈合，剖宫产腹部伤口恢复更久。产后45天恶露可能未完全排净，子宫内膜也未完全修复，此时同房易引发感染或出血。激素变化可能导致阴道干涩，造成不适。哺乳期高泌乳素水平会抑制雌激素分泌，进一步影响性欲和润滑。
恢复同房前务必咨询医生，确认子宫复旧良好且无感染。使用安全套降低感染风险，动作需轻柔避免造成损伤。如出现疼痛、出血或异常分泌物应立即停止并就医。产后身体恢复因人而异，夫妻双方需充分沟通，优先关注产妇身心舒适度。哺乳期仍需注意避孕，避免短时间内再次妊娠。
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杨永彬
副主任医师 上海市第一人民医院
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杨永彬
副主任医师 上海市第一人民医院
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杨永彬
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杨永彬
副主任医师 上海市第一人民医院
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