腰部突然剧烈疼痛应立即停止活动并平卧硬板床休息、局部冷敷或热敷缓解症状、避免盲目按摩或扭转腰部、及时就医排查严重病因、必要时服用止痛药物短期控制症状。具体分析如下：
1.立即停止活动并平卧硬板床休息：突发腰部剧痛时，肌肉或韧带可能处于急性损伤状态。继续活动可能加重撕裂或压迫神经。硬板床能保持脊柱稳定，减少椎间盘压力。侧卧时双腿微屈，仰卧时膝下垫软枕，有助于放松腰肌。
2.局部冷敷或热敷缓解症状：48小时内优先冷敷，用毛巾包裹冰袋避免冻伤，每次15分钟以减轻炎症和肿胀。48小时后转为热敷，促进血液循环，但皮肤敏感或外伤时禁用。温度不宜过高，避免烫伤。
3.避免盲目按摩或扭转腰部：急性期腰椎结构可能不稳定，外力按压或旋转可能加重椎间盘突出或小关节错位。尤其伴随下肢麻木时，需警惕神经压迫，错误操作可能导致永久性损伤。
4.及时就医排查严重病因：肾结石、主动脉夹层或脊柱感染等疾病可能危及生命。需通过影像学检查明确诊断。若疼痛持续超过24小时、伴随发热或排尿异常，必须立即就诊。
5.必要时服用止痛药物短期控制症状：非甾体抗炎药可缓解无菌性炎症，但胃溃疡或肾功能不全者慎用。肌肉痉挛严重时，医生可能开具解痉药物。需严格遵循剂量，避免长期使用。
疼痛期间禁止提重物或剧烈运动，穿戴护腰需遵医嘱以免肌肉萎缩。饮食宜清淡，避免辛辣刺激加重炎症。长期久坐者需调整座椅高度，保持腰椎自然曲度。症状缓解后逐步进行核心肌群锻炼，预防复发。
