奇脉见于什么病

张修红 副主任医师 福建医科大学附属协和医院三级甲等中医科

奇脉见于大量心包积液、缩窄性心包炎、限制型心肌病等疾病。

奇脉是指吸气时脉搏显著减弱或消失的现象。当存在大量心包积液时，心脏的舒张受限，心室在吸气时充盈减少，导致搏出量下降，进而使脉搏减弱或消失。缩窄性心包炎由于心包的增厚、粘连，同样限制了心脏的正常舒张，可出现奇脉。限制型心肌病患者，心肌的顺应性下降，心室的舒张功能障碍，也可能产生奇脉。

大量心包积液时，心包腔内液体增多，对心脏产生压迫，除了奇脉外，还可能有呼吸困难、胸痛、端坐呼吸等表现。缩窄性心包炎患者除了奇脉，常有颈静脉怒张、肝大、腹水等体征。限制型心肌病除了奇脉外，还会有心力衰竭的症状和体征，如活动后气促、水肿等。

奇脉的诊断需要结合病史、症状、体征以及相关检查，如超声心动图、胸部X线或CT等。明确病因对于治疗至关重要。针对大量心包积液，可能需要进行心包穿刺引流等治疗；缩窄性心包炎可能需要手术治疗；限制型心肌病则需要根据具体情况进行相应的药物治疗或其他干预措施。奇脉是一种重要的体征，提示存在可能影响心脏正常功能的严重疾病，需要及时诊断和处理。

2024-07-16 浏览 132

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