跑步时一边膝盖疼可能与跑步姿势不平衡、单侧下肢力量不足、运动量突然增加、跑鞋缓冲性能差、膝关节旧伤未愈有关。具体分析如下：
1.跑步姿势不平衡：跑步时身体重心偏向一侧，导致单侧膝盖承受过多压力。常见于习惯用单侧发力或存在脊柱侧弯的人群，长期姿势错误会引发膝关节周围肌肉紧张，软骨磨损加剧。
2.单侧下肢力量不足：两侧腿部肌肉力量不均衡，较弱一侧的膝关节稳定性下降。股四头肌或臀肌力量不足时，跑步中膝盖无法有效缓冲冲击力，疼痛多出现在力量较差的一侧。
3.运动量突然增加：短时间内跑步距离或强度大幅提升，超出膝关节适应能力。关节滑液分泌不足，韧带和肌腱因过度牵拉出现炎症，单侧膝盖可能先表现出疼痛反应。
4.跑鞋缓冲性能差：鞋子无法有效分散地面反作用力，单侧膝盖承受更多冲击。鞋底硬度不均或磨损严重时，会改变下肢受力分布，导致某一侧膝关节负荷过重。
5.膝关节旧伤未愈：既往扭伤、半月板损伤等未完全恢复，跑步时旧伤部位易再次受损。瘢痕组织或粘连的关节囊会限制活动度，运动中疼痛反复出现。
跑步前应充分热身，逐步提升运动强度，选择平坦场地。出现持续疼痛需暂停运动，必要时咨询专业医师评估膝关节状况。
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