宝宝高烧不退且手脚冰凉时，需警惕体温调节异常或循环不良，属于常见但需谨慎处理的急症。此时核心体温升高但末梢循环差，手脚冰凉通常预示体温可能进一步上升，需立即采取退热措施并密切观察病情变化。
首先应准确测量体温，腋温超过38.5℃或耳温超过39℃需及时干预。可脱去过多衣物，用温水非酒精或冰水擦拭颈部、腋窝等大血管流经部位辅助散热。手脚冰凉时可用手心搓热四肢末梢或穿上薄袜改善循环，同时口服适合剂量的布洛芬或对乙酰氨基酚退热。若持续高热或伴随嗜睡、抽搐、呼吸急促等症状，需立即就医排查肺炎、脑膜炎等严重感染。
注意避免捂热加重体温升高，退热贴效果有限不能替代药物。服用退热药需严格按体重计算剂量，24小时内不超过4次。未明确病因前勿自行使用抗生素，发热期间需少量多次补充水分或口服补液盐。观察是否出现皮疹、囟门膨出等警示体征，就医时详细向医生描述发热天数、最高温度及伴随症状。疫苗接种后发热通常不超过48小时，超时需进一步检查。
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周小凤
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