髌骨软化证的表现包括膝关节前侧疼痛且活动后加重、上下楼梯或下蹲时痛感明显、膝关节活动时出现摩擦音或弹响、久坐后站立时关节僵硬、髌骨边缘按压痛。具体分析如下：
1.膝关节前侧疼痛且活动后加重：疼痛多位于髌骨后方或周围，初期仅在剧烈运动后出现，随着病情发展，日常行走或轻微活动也可能诱发。疼痛性质多为钝痛或酸胀感，长时间屈膝或负重时症状加剧，休息后缓解。
2.上下楼梯或下蹲时痛感明显：这类动作会增加髌骨与股骨间的压力，导致软骨磨损加剧。患者常描述为膝盖打软或无力，尤其在屈膝30-60度时疼痛最显著，严重者甚至无法完成下蹲动作。
3.膝关节活动时出现摩擦音或弹响：由于软骨面粗糙不平，关节活动时可能伴随细碎的摩擦声或清脆弹响，声音多发生于屈伸膝关节过程中。部分患者会感到髌骨下有卡顿感，但通常无关节交锁现象。
4.久坐后站立时关节僵硬：长时间保持屈膝姿势后，关节液分布不均，软骨缺乏润滑，站立初期可能出现短暂僵硬感，活动数步后逐渐减轻。这种现象在晨起或久坐办公后尤为常见。
5.髌骨边缘按压痛：检查时按压髌骨周缘尤其是外侧可诱发明显压痛，提示局部软骨或滑膜存在炎症。压痛点多与髌骨轨迹异常相关，严重时可能伴髌骨活动度增加或偏移。
髌骨软化证需避免过度负重运动如深蹲或跳跃，选择游泳等低冲击活动有助于减轻关节负荷。保暖可改善局部血液循环，冷敷适用于急性疼痛期。体重管理能有效降低膝关节压力，穿戴护膝或使用矫形鞋垫可能辅助稳定髌骨轨迹。若症状持续加重，需及时就医评估软骨损伤程度。
