膝盖扭伤后需立即停止活动避免加重损伤、采用冰敷减轻肿胀疼痛、使用弹性绷带加压包扎固定关节、抬高患肢促进血液回流、后期逐步进行康复训练恢复功能。具体分析如下:
1.立即停止活动避免加重损伤:膝盖扭伤后关节稳定性下降,继续活动可能导致韧带或软骨二次损伤。应保持静止状态,减少患肢负重,必要时借助拐杖辅助行走。制动时间根据损伤程度决定,轻度扭伤需24至48小时,严重者需数周。
2.采用冰敷减轻肿胀疼痛:扭伤初期血管破裂导致局部充血肿胀,冰敷可收缩血管减少出血。每次冰敷15至20分钟,间隔1至2小时重复,持续1至3天。注意避免皮肤冻伤,冰袋需用毛巾包裹隔开皮肤。
3.使用弹性绷带加压包扎固定关节:绷带加压可限制关节异常活动,防止软组织进一步撕裂。包扎时从远端向近端缠绕,松紧适度避免影响血液循环。夜间可适当放松绷带,包扎时间一般不超过72小时。
4.抬高患肢促进血液回流:将膝盖垫高至心脏水平以上,利用重力加速静脉回流,减少组织液渗出。抬高时可配合踝泵运动,主动屈伸脚踝增强泵血效果。睡眠时用枕头垫高患肢,保持整夜抬高效果更佳。
5.后期逐步进行康复训练恢复功能:急性期过后需循序渐进锻炼肌肉力量,如直腿抬高、静蹲等低强度动作。后期加入平衡训练如单腿站立,逐步恢复关节稳定性。训练强度以不引发疼痛为限,避免过度负荷导致复发。
扭伤后48小时内避免热敷或按摩,可能加重肿胀。若出现关节变形、无法承重或持续剧痛,需及时就医排除骨折或韧带断裂。康复期间减少跳跃、急转等高风险动作,穿戴护膝提供额外支撑。饮食可增加蛋白质与维生素C摄入,促进组织修复。