小孩滑膜炎的症状包括关节疼痛、活动受限、关节肿胀、局部发热、行走困难。具体分析如下：
1.关节疼痛：滑膜炎初期常表现为关节隐痛或钝痛，随着病情发展可能转为持续性疼痛。疼痛程度与炎症严重程度相关，多在活动后加重，休息后稍缓解。疼痛部位以膝关节最常见，也可能累及髋关节或踝关节。部分患儿夜间疼痛明显，可能影响睡眠。
2.活动受限：由于关节腔内积液增多及炎症刺激，患儿关节活动范围明显减小。表现为屈伸困难，下蹲或上下楼梯时症状加重。部分患儿因疼痛保护性减少患肢活动，长期可能导致肌肉萎缩。年龄较小的患儿可能表现为不愿站立或拒绝行走。
3.关节肿胀：滑膜增生和炎性渗出会导致关节外观膨隆，皮肤紧绷发亮。肿胀多呈对称性，触诊有波动感。膝关节肿胀时髌骨周围饱满，髋关节肿胀可能表现为腹股沟区隆起。肿胀程度与病情进展相关，严重时关节轮廓消失。
4.局部发热：炎症反应使关节局部温度升高，触摸时可感知明显温差。皮肤可能发红，但非必然表现。发热范围通常局限于病变关节，与全身发热不同。温度变化可作为观察治疗效果的指标之一。
5.行走困难：下肢关节受累时，患儿可能出现跛行或避痛步态。严重者需扶物支撑或完全无法负重。步态异常可能导致骨盆倾斜或脊柱代偿性侧弯。长期行走困难可能引发继发性关节损伤。
滑膜炎症状出现后需避免剧烈运动，但不应完全制动。急性期可冷敷缓解肿胀，后期热敷促进吸收。饮食宜清淡，减少辛辣刺激食物。定期复查关节积液情况，防止粘连。治疗期间注意观察是否出现其他关节症状，及时与医生沟通调整方案。
