土茯苓猪苓泽泻能治水肿、小便不利、湿热淋证、泄泻、湿疹。具体分析如下：
1.水肿：土茯苓、猪苓、泽泻均具有利水渗湿的功效，常用于治疗水湿内停引起的水肿。土茯苓性平，归肝胃经，能健脾利湿；猪苓甘淡渗利，专攻利水消肿；泽泻甘寒，善泻肾与膀胱之热，三者合用可增强利水消肿效果，适用于肢体浮肿、胸腹积水等症。现代这些药物能促进钠离子排泄，调节水液代谢。
2.小便不利：三药协同可通利水道，改善膀胱气化功能。猪苓与泽泻配伍能清热利尿，缓解尿少、尿频或排尿涩痛；土茯苓兼能解毒，对湿热下注所致的小便混浊、淋漓不尽有效。药理实验证实，其活性成分可增加肾血流量，提升尿液生成速率。
3.湿热淋证：针对湿热蕴结下焦引起的淋证，如尿路感染，三药能清热利湿、通淋止痛。土茯苓解毒除湿，猪苓导湿热从小便出，泽泻泻肾火，合用以缓解尿急、尿痛及尿道灼热感。临床常用于急性膀胱炎或前列腺炎辅助治疗。
4.泄泻：适用于湿热型泄泻，症见大便黏滞臭秽、肛门灼热。土茯苓健脾渗湿，猪苓分利水谷，泽泻清利湿热，三者共奏止泻之效。其机制可能与抑制肠道炎症反应、调节菌群平衡有关。
5.湿疹：三药内服可祛除肌肤湿热，缓解湿疹瘙痒、渗液。土茯苓尤擅解湿毒，猪苓泽泻助湿邪外排，配伍后对慢性湿疹、疱疹等皮肤病有辅助疗效，常配合外用药使用。
上述药物组合通过多靶点调节水液代谢与湿热病邪，需辨证使用。注意阴虚津亏者慎用，避免利水过度伤阴。具体配伍剂量应根据个体情况调整，建议在医师指导下应用。
