肩关节骨折的判断依据包括疼痛与压痛感明显、活动受限或无法活动、局部肿胀淤血、畸形或异常隆起、骨擦音或骨擦感。具体分析如下：
1.疼痛与压痛感明显：肩关节骨折后，患处会出现持续性剧烈疼痛，尤其在触碰或按压时疼痛加剧。疼痛可能放射至颈部或手臂，但最明显的压痛点通常位于骨折部位。夜间疼痛可能加重，影响睡眠。
2.活动受限或无法活动：骨折会导致肩关节功能严重受限，表现为无法完成抬臂、外展或旋转等动作。被动活动时疼痛加剧，患者常采取保护性姿势以减轻不适。
3.局部肿胀淤血：骨折后局部软组织损伤，血液和组织液渗出，导致肿胀。皮下毛细血管破裂可能形成淤青，肿胀程度与骨折严重性相关，严重时皮肤发亮或出现张力性水泡。
4.畸形或异常隆起：骨折断端移位可能导致肩部轮廓改变，表现为明显隆起、凹陷或成角畸形。锁骨骨折时常见肩部下垂，肱骨近端骨折可能表现为肩关节变宽或不对称。
5.骨擦音或骨擦感：移动患肢时，骨折断端相互摩擦可能产生骨擦音，触诊时可感觉到骨擦感。此为骨折特异性表现，但检查需谨慎，避免加重损伤。
肩关节骨折需及时就医，避免自行复位或过度活动。影像学检查是确诊的关键，延误治疗可能导致愈合不良或功能障碍。疼痛管理应遵循专业指导，康复训练需在医生监督下进行。
