肾孟分离胎儿是否异常需要结合具体情况判断。部分胎儿可能出现暂时性肾孟分离，属于正常生理现象；但持续或加重的肾孟分离可能提示泌尿系统梗阻或其他异常，需进一步评估。
肾孟分离指胎儿肾脏集合系统内径增宽，超声检查是主要诊断手段。生理性分离通常与胎儿憋尿有关，分离值多小于10mm且随孕周减轻。病理性分离常见于输尿管狭窄、膀胱输尿管反流等泌尿系统畸形，少数与染色体异常相关。孕中期发现肾孟分离需动态监测，若数值持续超过15mm或伴随肾实质变薄、羊水过少，则需考虑介入性诊断如羊水穿刺或胎儿MRI。部分病例出生后需小儿泌尿外科随访，轻度分离多数可自行缓解。
注意事项包括避免仅凭单次超声结果过度焦虑，需间隔2-4周复查；关注是否合并其他超声软指标异常；孕晚期分离程度减轻通常预后良好。建议选择有产前诊断资质的医院复查，必要时咨询遗传学专家。产后新生儿应完善泌尿系统超声检查，喂养时观察排尿情况。孕妇保持均衡营养，避免自行服用药物，定期产检有助于早期发现问题。
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