胎儿双侧肾盂分离是否保留需要根据具体情况综合评估。医学上，肾盂分离指胎儿肾脏集合系统轻度扩张，多数属于生理性现象，但少数可能与泌尿系统梗阻等病理因素相关。最终决策需结合超声动态监测数据、染色体筛查结果及孕妇整体状况，由专业产科医生与遗传咨询师共同判断。
超声检查发现胎儿双侧肾盂分离时，需重点关注分离程度及变化趋势。生理性分离通常小于10毫米，且随孕周增加逐渐稳定或缩小。若分离值持续增大或伴随其他异常如羊水过少、膀胱扩张，需进一步排查是否存在后尿道瓣膜、输尿管狭窄等结构异常。中期妊娠时建议进行详细超声结构筛查，必要时结合胎儿MRI或染色体检查，排除遗传综合征风险。部分病例在出生后通过新生儿超声随访可自然缓解，但严重者可能需要产后手术干预。
孕期发现肾盂分离需密切随访超声，建议每2-4周复查一次以评估进展。孕妇应避免过度焦虑，但需警惕羊水量的变化，羊水过少可能提示胎儿肾功能受损。若合并其他超声软指标异常，需咨询遗传学专家评估染色体风险。产后新生儿需在48小时内完成泌尿系统超声检查，并由儿科医生制定随访计划。最终决定应基于医学证据、家庭意愿及伦理考量，确保信息充分透明。
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