阑尾炎究竟在左边还是右边

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

阑尾炎正常情况下是在右边。

阑尾位于人体右下腹部，是细长而弯曲的盲管，一端与盲肠相通。当阑尾发生炎症时，典型的症状就是转移性右下腹痛。开始时疼痛可能出现在上腹部或者脐周，这是因为内脏神经的定位不准确，随着病情发展，疼痛会逐渐转移并固定于右下腹。这种疼痛的特点有助于医生对阑尾炎进行初步诊断。在体格检查时，右下腹有一个特定的压痛点，叫做麦氏点，位于脐与右髂前上棘连线的中外1/3交界处，此处压痛对阑尾炎的诊断有重要意义。

从解剖学角度来看，阑尾的这种右侧位置是由人体胚胎发育过程所决定的。在胚胎发育过程中，肠道会发生一系列复杂的旋转和固定过程，最终使得阑尾位于右下腹部。不过，也存在极少数特殊情况，例如人体内脏器官转位，也就是全内脏反位的患者，其心脏、肝脏、脾脏等器官的位置与正常人完全相反，这种情况下阑尾就会位于左下腹，但这种情况极为罕见。所以在临床上，当出现右下腹疼痛等疑似阑尾炎症状时，医生会综合考虑患者的症状、体征以及相关检查结果来做出准确的诊断。

2024-11-05 浏览 1

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