天冬与麦冬可以同用。两者均为滋阴润燥的常用中药,配伍使用具有协同增效的作用,在中医临床实践中常联合应用于肺燥干咳、津伤口渴等证候。
天冬性寒味甘苦,归肺、肾经,长于清肺降火、滋阴润燥,兼能滋肾阴、降虚火;麦冬性微寒味甘微苦,归心、肺、胃经,侧重养阴生津、润肺清心,兼益胃阴。二者配伍后,既能增强养阴润肺的功效,又可扩大作用范围,兼顾上中二焦。例如治疗肺阴不足所致的干咳少痰,天冬清肺火、麦冬滋肺阴,合用可标本兼顾;对于热病后期气阴两伤,麦冬补气生津,天冬清热存阴,形成互补。。
使用天冬与麦冬需注意辨证施治。两者性偏寒凉,脾胃虚寒者长期服用可能引起腹泻,宜配伍健脾药物;风寒咳嗽或痰湿壅肺者忌用,以免助湿留邪。现代药理天冬含皂苷类成分,大剂量可能刺激胃肠道,麦冬多糖具有免疫调节作用,但需避免与部分西药同服。建议在医师指导下调整剂量与疗程,阴虚燥热体质者适用,而湿热体质或实热证患者需慎用。煎煮时宜久煎以充分发挥药效,常规用量为各6-12克,具体需根据个体情况调整。