桡骨远端骨折的临床表现包括腕部剧烈疼痛、局部肿胀明显、腕关节活动受限、可见畸形或异常突起、握力显著减弱。具体分析如下:
1.腕部剧烈疼痛:桡骨远端骨折后,骨折断端刺激周围神经末梢,导致持续性锐痛,尤其在手腕背伸或旋转时加剧。疼痛多集中于桡骨茎突附近,可能向手部放射,触碰骨折部位时痛感更为明显。
2.局部肿胀明显:骨折导致周围软组织损伤,血管破裂出血,血液和组织液渗出积聚于皮下,表现为腕部迅速肿胀。肿胀范围常覆盖整个腕背侧,严重时可能蔓延至手背,皮肤紧绷发亮。
3.腕关节活动受限:骨折后腕关节稳定性破坏,患者无法完成背伸、掌屈或旋转动作。尝试活动时因疼痛和机械阻碍而停止,部分患者可能出现关节僵硬感。
4.可见畸形或异常突起:典型表现为餐叉样畸形,即腕部背侧凹陷、掌侧隆起。骨折端移位可能导致桡骨茎突位置异常,局部皮肤出现异常凸起或阶梯状改变。
5.握力显著减弱:骨折后腕部力学结构破坏,肌肉无法有效发力,导致握持物体困难。即使轻微用力也可能诱发疼痛,影响日常生活动作如拧毛巾、持碗等。
桡骨远端骨折需及时就医,避免自行复位或热敷肿胀部位。早期固定可减少并发症,康复期需按指导逐步锻炼腕关节功能。饮食应补充钙质和蛋白质,促进骨折愈合。定期复查影像以观察愈合进展,发现异常及时处理。