白芍在中医理论中被认为对某些类型的腹泻有一定治疗效果。其功效主要体现在调和肝脾、缓急止痛，适用于肝脾不和引起的腹痛腹泻。白芍含有芍药苷等活性成分，具有抗炎、解痉作用，能缓解肠道平滑肌痉挛，从而改善腹泻症状。
白芍治疗腹泻的机制与其药性密切相关。中医认为白芍味苦酸，性微寒，归肝、脾经，具有养血敛阴、柔肝止痛的功效。对于情绪紧张或压力导致的肝气犯脾型腹泻，白芍能疏肝解郁，调和脾胃功能。现代白芍中的有效成分可抑制肠道蠕动亢进，减少肠液分泌，对功能性腹泻或肠易激综合征伴随的腹泻可能有效。临床常与白术、陈皮等配伍，如经典方剂痛泻要方即以白芍为主药，针对肝郁脾虚的腹痛腹泻效果显著。
使用白芍治疗腹泻需注意辨证施治。白芍性偏寒凉，长期单用可能伤及脾胃阳气，脾胃虚寒者慎用。伴有明显畏寒、大便清稀的虚寒型腹泻不宜单独使用白芍。孕妇及低血压患者需在医师指导下使用。白芍与藜芦存在配伍禁忌，避免同服。煎煮时建议配伍生姜或炙甘草以中和其寒性。若腹泻持续超过3天或伴随发热、血便等症状，应及时就医排查感染性病因，不可盲目依赖中药。
白芍为什么会腹泻
张子义
主任医师 中日友好医院
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张子义
主任医师 中日友好医院
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副主任医师 福建医科大学附属协和医院
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副主任医师 福建医科大学附属协和医院
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张子义
主任医师 中日友好医院
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张修红
副主任医师 福建医科大学附属协和医院
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