踝部骨折可能导致关节功能障碍、慢性疼痛、创伤性关节炎、血管神经损伤、长期活动受限。具体分析如下：
1.关节功能障碍：踝关节结构复杂，骨折后若复位不良或固定不当，易造成关节面不平整，影响屈伸和旋转功能。韧带损伤未修复可能导致关节稳定性下降，行走时出现异常摩擦或卡顿感。严重时需手术重建关节结构，但术后仍可能遗留活动度不足问题。
2.慢性疼痛：骨折愈合过程中局部血液循环受阻或软组织粘连，可能引发长期隐痛。关节内软骨损伤或骨赘形成会刺激周围神经末梢，尤其在天气变化或负重时症状加重。部分患者因疼痛阈值降低，即使骨折愈合仍持续存在不适感。
3.创伤性关节炎：骨折线累及关节面时，软骨修复能力有限，逐渐出现磨损和退化。关节腔内炎症因子释放加速软骨下骨硬化，表现为肿胀、僵硬和活动异响。晚期可能出现关节间隙狭窄，保守治疗仅能缓解症状。
4.血管神经损伤：骨折端移位可能压迫或刺穿邻近的胫后动脉及腓总神经，导致足底麻木、肌力减退。血管损伤未及时处理会引起局部缺血，严重时需截肢。神经恢复周期长，部分感觉异常可能无法完全消除。
5.长期活动受限：固定时间过长易引发肌腱挛缩和肌肉萎缩，康复期需逐步恢复负重能力。老年患者因骨质疏松等因素，愈合后仍可能步态不稳，增加跌倒风险。部分职业需长时间站立者可能无法重返原岗位。
踝部骨折后应严格遵循医嘱进行固定和复查，避免过早负重或剧烈运动。康复训练需在专业人员指导下循序渐进，注意观察肢体颜色和温度变化。饮食上增加钙质和胶原蛋白摄入，戒烟酒以促进骨痂形成。定期影像学检查评估愈合进度，出现异常肿胀或疼痛加剧需及时就医。
