中老年颈椎病的症状包括颈部疼痛僵硬、上肢麻木无力、头晕头痛、视力模糊或耳鸣、行走不稳或踩棉花感。具体分析如下：
1.颈部疼痛僵硬：颈椎病早期常见症状为颈部酸痛、僵硬感，尤其在长时间低头或保持固定姿势后加重。疼痛可能向肩背部放射，晨起时症状明显，活动后稍缓解。颈椎退变导致椎间盘压力增大，周围肌肉代偿性紧张，进而引发局部血液循环障碍，形成慢性劳损。
2.上肢麻木无力：神经根受压时，可能出现单侧或双侧上肢麻木、刺痛或蚁行感，严重时伴握力减退。症状沿神经分布区域扩散，如手指发麻提示颈6-7节段病变。长期压迫可能导致肌肉萎缩，影响精细动作。
3.头晕头痛：椎动脉受压或交感神经受刺激时，常引发阵发性眩晕，尤其在转头时加重。头痛多位于枕部或头顶，呈胀痛或跳痛，与血管痉挛或脑供血不足有关。部分伴随恶心、呕吐，需与脑血管疾病鉴别。
4.视力模糊或耳鸣：颈椎病变刺激颈交感神经，可导致眼睑下垂、视物模糊、畏光等症状。耳部症状表现为耳鸣、听力下降，与内耳供血异常或神经传导紊乱相关。此类症状易被误认为眼科或耳科疾病。
5.行走不稳或踩棉花感：脊髓受压时出现下肢无力、步态蹒跚，感觉足底如踩棉花。严重时伴大小便功能障碍，提示脊髓型颈椎病。此类症状进展隐匿，但危害性大，需尽早干预。
颈椎病症状复杂多样，不同分型表现差异较大。避免长时间低头或枕头过高，适度活动颈部肌肉。出现持续性麻木、行走困难等症状时需及时就医，避免盲目按摩或剧烈运动加重损伤。
