老年人颈椎病常见症状包括颈部疼痛僵硬、头晕头痛、上肢麻木无力、行走不稳及视力模糊。具体分析如下：
1.颈部疼痛僵硬：颈椎退变导致椎间盘突出或骨质增生，刺激周围神经血管引发局部疼痛，晨起时症状明显，活动后可能缓解，严重时影响头部转动。
2.头晕头痛：椎动脉受压造成脑供血不足，多表现为转头时突发眩晕，伴随恶心或耳鸣，部分患者出现后枕部胀痛，与颈椎位置变化密切相关。
3.上肢麻木无力：神经根受压迫引起放射性症状，常见手指发麻、握力减退，夜间症状加重，可能伴随肌肉萎缩，具体表现与受压神经节段有关。
4.行走不稳：脊髓受压导致平衡功能障碍，表现为步态蹒跚、足底踩棉感，严重时出现大小便障碍，需与脑卒中鉴别。
5.视力模糊：交感神经受刺激引发一过性视物不清、眼胀流泪，通常闭目休息后缓解，眼科检查无器质性病变。
颈椎病患者应避免长时间低头，睡眠时选择合适高度的枕头，注意颈部保暖，急性期减少剧烈活动，症状持续加重需及时就医评估。
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于峥嵘
副主任医师 北京大学第一医院
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