小儿疱疹性咽峡炎的症状包括突发高热、咽部疱疹或溃疡、拒食或吞咽困难、流涎增多、可能伴随头痛或肌肉酸痛。具体分析如下:
1.突发高热:体温可迅速升至39℃以上,持续2-4天,部分病例伴有寒战或精神萎靡。发热通常为首发症状,退热药物效果可能短暂,需密切监测体温变化。
2.咽部疱疹或溃疡:口腔后部如软腭、扁桃体周围出现灰白色疱疹,1-2天后破溃形成溃疡,周围有充血环。溃疡数量不等,可能引起剧烈疼痛,影响进食与睡眠。
3.拒食或吞咽困难:因咽部疼痛明显,婴幼儿常表现为拒食、哭闹,年长儿可能诉说吞咽时有刺痛感。严重者可因摄入不足导致脱水,需观察尿量及口腔黏膜湿润度。
4.流涎增多:由于咽痛抑制吞咽反射,唾液分泌增加且无法有效咽下,多见于婴幼儿。需保持口周皮肤清洁,避免因长期潮湿引发皮肤刺激。
5.可能伴随头痛或肌肉酸痛:部分患儿会出现非特异性全身症状,与病毒感染引起的炎症反应有关。症状通常随体温下降逐渐缓解,若持续加重需警惕并发症。
疱疹性咽峡炎具有自限性,但需注意隔离避免交叉感染。发热期间宜选择温凉流质饮食,避免酸性或坚硬食物刺激溃疡。观察有无嗜睡、尿量减少等脱水表现,及时就医。病程中若出现肢体抖动、呼吸急促等异常,需立即就诊排除重症倾向。