肩周炎的治疗方法有药物治疗、物理治疗、运动康复、针灸推拿、手术治疗。具体分析如下:
1.药物治疗:肩周炎的药物治疗主要包括口服非甾体抗炎药和外用止痛贴剂。口服药物可缓解疼痛和炎症,但需注意胃肠道副作用。外用药物直接作用于患处,副作用较小,适合轻度症状。部分患者可能需要局部注射糖皮质激素,但不宜频繁使用。药物需在医生指导下使用,避免自行调整剂量。
2.物理治疗:物理治疗通过热敷、冷敷、超声波或电疗等方式改善局部血液循环,缓解疼痛和僵硬。热敷适用于慢性期,可放松肌肉;冷敷适用于急性期,减轻肿胀。超声波能促进组织修复,电疗可刺激神经缓解疼痛。物理治疗需坚持一定周期,效果逐渐显现。
3.运动康复:运动康复包括被动和主动肩关节活动,如钟摆运动、爬墙练习等。被动运动初期由他人辅助,避免过度牵拉。主动运动逐渐增加幅度,增强肌肉力量。康复训练需循序渐进,避免剧烈动作导致损伤。坚持锻炼可恢复关节功能,防止粘连。
4.针灸推拿:针灸通过刺激穴位疏通经络,缓解疼痛和炎症。推拿手法可松解粘连,改善关节活动度。针灸需由专业医师操作,避免感染。推拿力度适中,过度用力可能加重损伤。两者结合效果更佳,但需根据个体情况选择。
5.手术治疗:对于保守治疗无效的重度肩周炎,可考虑关节囊松解术或关节镜下清理。手术能直接解除粘连,恢复活动功能。术后需配合康复训练,避免再次粘连。手术风险较低,但存在感染等并发症可能,需严格评估适应症。
治疗过程中需避免受凉,保持肩部保暖。饮食宜清淡,避免辛辣刺激。定期复查,根据恢复情况调整方案。保持良好心态,避免焦虑影响康复。