肾结石是否需要手术取决于结石大小、位置以及是否引起并发症。较大的肾结石通常需要手术干预,尤其是直径超过6毫米的结石,自然排出的可能性较低,可能引发梗阻、感染或肾功能损害,此时手术是更有效的治疗方式。
肾结石的治疗方案需结合具体情况评估。体外冲击波碎石适用于直径小于2cm的结石,通过非侵入方式将结石击碎后排出。经皮肾镜取石术适合较大或复杂的结石,通过微创方式直接取出。输尿管软镜则用于中下段结石,灵活性强且创伤小。开放手术已较少使用,仅在极端情况下考虑。若结石未引起症状或肾功能异常,可暂缓手术,但需定期监测,避免病情恶化。
患者需注意日常预防和术后护理。多饮水、减少高草酸和高盐饮食有助于降低结石复发风险。术后可能出现血尿或轻微疼痛,通常短期内缓解,若持续发热或剧烈疼痛需及时就医。定期复查影像学检查确保结石清除彻底,避免残留导致复发。选择治疗方案时需与医生充分沟通,权衡利弊,根据个体情况制定最合适的策略。