睾丸扭转术后发生萎缩是否需要二次手术摘除,取决于具体情况。若萎缩睾丸无功能且引发疼痛、感染等并发症,通常建议手术切除;若无症状且对侧睾丸功能正常,可暂观察。
睾丸扭转术后萎缩的主要原因是扭转导致血流中断,引发组织缺血坏死。术后超声和激素水平检查可评估睾丸存活状态。若睾丸完全坏死或萎缩严重,保留可能增加感染风险或成为慢性疼痛病灶,此时手术切除更为安全。若萎缩睾丸未引发症状且对侧睾丸功能正常,可定期随访,避免不必要的手术创伤。部分患者可能因心理压力或美观需求选择切除,需结合个体意愿综合判断。
术后需密切观察患侧睾丸变化,定期复查超声和激素水平。出现持续疼痛、肿胀或发热需及时就医,排除感染或坏死。手术切除后需注意伤口护理,避免剧烈运动。保留萎缩睾丸的患者应关注对侧睾丸功能,确保正常生精和激素分泌。心理支持同样重要,帮助患者缓解焦虑。医疗决策需由专科医生根据临床评估制定,避免自行判断延误治疗。