斜疝是一种常见的外科疾病,多数情况下经过恰当治疗预后较好,不算非常严重,但如果发生嵌顿等特殊情况则比较严重。
斜疝是指腹腔内脏器通过腹股沟管深环突出,向内、向下、向前斜行经腹股沟管,再穿出腹股沟浅环,甚至进入阴囊的一类腹股沟疝。其发病原因主要与腹壁薄弱和腹内压力增高有关。在小儿,多是由于先天性的腹膜鞘状突未闭;在成人,常见于老年人腹壁肌肉萎缩,同时如果存在长期慢性咳嗽、便秘、排尿困难等使腹压增高的因素,就容易诱发斜疝。在病情初期,患者可能仅在站立、行走、咳嗽或劳动时出现腹股沟区肿块,肿块可在平卧休息或用手推送时回纳腹腔,一般仅有局部坠胀不适的轻微症状。
如果斜疝发生嵌顿,情况就会比较危急。嵌顿后,疝内容物不能回纳,可导致肠梗阻,患者会出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。如果嵌顿的是肠管,长时间的嵌顿还可能使肠管缺血坏死,进而引发严重的腹膜炎,甚至感染性休克,危及生命。所以,一旦发现斜疝,应及时就医,根据患者的具体情况,如年龄、身体状况、疝的大小等,选择合适的治疗方法,包括保守治疗如使用疝气带等适用于一岁以下婴幼儿等特殊情况和手术治疗如疝修补术等。
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