白芍作为一味常见的中药材,合理使用通常不会对胃产生明显伤害,但不当服用可能引起胃部不适。白芍具有养血调经、柔肝止痛的功效,常用于治疗月经不调、胁痛等症状,其性味苦酸微寒,对胃肠功能正常者影响较小。体质特殊或用法错误时,可能刺激胃黏膜,导致不良反应。
白芍含有芍药苷等活性成分,具有抗炎、解痉作用,能缓解胃肠平滑肌痉挛,对某些胃痛症状反而有益。但寒性体质或脾胃虚寒者长期单用白芍,可能加重胃寒症状,如冷痛、腹泻等。空腹大量服用白芍制剂或生品时,其酸性成分可能引发反酸、胃脘胀闷。部分现代研究指出,白芍与西药抗凝剂联用可能增加出血风险,间接影响胃黏膜修复。煎煮时间不足或剂量超过15克时,也可能增加胃肠负担。
使用白芍需辨证施治,脾胃虚弱者可配伍炙甘草、生姜以中和寒性。避免与藜芦同用,防止十八反禁忌。服药期间忌食生冷油腻,慢性胃炎患者建议饭后服用。出现胃部灼热或便溏应立即停用,孕妇及出血性疾病患者慎用。建议在中医师指导下调整剂量和配伍,定期复查胃功能。药材选择炮制过的炒白芍可减轻寒性,煎煮时间需保持30分钟以上。