子宫腺肌症的临床表现是痛经、月经量增多、经期延长、子宫增大、不孕。具体分析如下：
1.痛经：子宫腺肌症患者常出现继发性痛经，疼痛程度逐渐加重，多集中于下腹部，可放射至腰骶部或大腿内侧。疼痛通常在月经前1-2天开始，持续至月经结束，严重时需依赖止痛药物缓解。部分患者伴随非经期盆腔疼痛，可能与病灶内出血或炎症反应有关。
2.月经量增多：由于子宫肌层内异位内膜组织影响子宫收缩功能，导致经期出血量明显增加，甚至出现大血块。长期月经过多可能引发贫血，表现为乏力、头晕等症状。
3.经期延长：子宫腺肌症患者的月经周期可能保持规律，但经期持续时间延长，通常超过7天。这与子宫收缩能力下降及内膜修复延迟有关，部分患者出现经间期点滴出血。
4.子宫增大：病灶弥漫性生长导致子宫均匀性增大，质地变硬，妇科检查可触及球形子宫。超声显示肌层增厚伴回声不均，严重者子宫体积可达正常2-3倍。
5.不孕：异位内膜组织破坏子宫肌层结构，影响胚胎着床；同时局部炎症环境可能干扰精子运输或卵泡发育，约30%-50%患者合并不孕。
子宫腺肌症的临床表现具有渐进性特点，症状严重程度与病灶范围并非绝对相关。早期诊断需结合影像学与病史，个体化治疗方案应考虑年龄、生育需求及症状对生活质量的影响。
