造影剂肾病能治好吗

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

造影剂肾病部分是可以治好的。

造影剂肾病是指在使用造影剂后发生的急性肾损伤。对于造影剂肾病的预后，取决于多种因素，如患者的基础肾功能状态、合并的其他疾病、造影剂的使用剂量和类型、是否及时发现和恰当处理等。如果能早期发现并给予积极有效的治疗，很多患者的肾功能是可以逐渐恢复正常的。

当发生造影剂肾病后，及时的治疗措施非常重要。首先，要确保患者充分水化，通过静脉补液等方式增加肾脏的血流量，促进造影剂的排泄。同时，要密切监测患者的肾功能、尿量等指标变化。如果患者出现少尿或无尿、严重的电解质紊乱等情况，可能需要进行血液净化治疗，如血液透析等，以帮助清除体内的代谢废物和多余水分，维持内环境稳定。在治疗过程中，还需注意避免使用肾毒性药物，积极控制患者的血压、血糖等。随着时间推移和恰当治疗，部分患者的肾功能可逐渐恢复，尿液检查逐渐正常，血肌酐等指标也会下降至正常范围。也有一些患者，尤其是本身基础肾功能较差、合并多种严重疾病或未能及时治疗的情况下，肾功能可能无法完全恢复正常，甚至会进展为慢性肾衰竭，需要长期依赖肾脏替代治疗。对于造影剂肾病，早期诊断、早期治疗是改善预后的关键，同时患者后续也需要定期复查肾功能等指标，以便及时发现问题并处理。

2024-09-07 浏览 5

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