造影剂肾病的护理主要包括密切观察病情、水化治疗护理、饮食护理等方面。
造影剂肾病是指使用造影剂后发生的急性肾损伤。对于这类患者的护理至关重要。
密切观察病情是护理的关键一环。要定时监测患者的生命体征,包括体温、血压、心率、呼吸等,注意患者有无发热、血压波动等异常情况。同时,需密切观察患者的尿量、尿液颜色及性状,准确记录出入量,以便及时发现肾功能的变化。还要观察患者有无水肿、乏力、恶心、呕吐等不适症状,以及有无腰痛等表现,若有异常应及时报告医生。
水化治疗护理也非常重要。在造影前后,通常会给予患者充分的水化,以促进造影剂的排泄,降低肾损伤风险。护理人员要确保患者按时按量输入液体,保持静脉通路的通畅,观察输液部位有无渗漏、肿胀等情况。同时,鼓励患者多饮水,增加尿量,但对于心功能不全等特殊患者,需根据具体情况调整水化方案,避免因水化过度导致心脏负担加重。要向患者解释水化治疗的重要性,提高其配合度。饮食护理方面,应给予患者低盐、低脂、适量蛋白质的饮食。避免进食高盐食物,以免加重水肿和肾脏负担。适量摄入优质蛋白质,如瘦肉、鱼类、蛋类等,以满足身体的营养需求。鼓励患者多吃新鲜蔬菜和水果,补充维生素和矿物质。还要注意控制水分的摄入,避免摄入过多水分加重肾脏负担。同时,要保持患者的口腔清洁,增进食欲。
通过全面、细致的护理,可以有效预防和减少造影剂肾病的发生及不良后果,促进患者的康复。
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