月经与流产的区分可通过出血量、持续时间、伴随症状、组织排出及妊娠测试结果判断。具体分析如下:

1.出血量:月经出血量通常较为规律,每次总量约20-80毫升,前2-3天较多后逐渐减少;流产出血量可能突然增多,超过正常月经量,甚至出现大块血块或持续大量出血,需警惕失血风险。
2.持续时间:月经周期一般为3-7天,时间固定且与既往模式一致;流产出血时间可能延长,超过一周或反复不规则出血,部分情况伴随间歇性腹痛。
3.伴随症状:月经可能伴随轻度下腹坠胀或腰酸,通常无剧烈疼痛;流产常出现明显下腹绞痛,疼痛强度高于痛经,可能辐射至背部或大腿,部分伴有头晕、乏力等失血症状。
4.组织排出:月经通常无特殊组织物排出;流产可能排出胚胎或胎盘组织,肉眼可见灰白色或粉红色膜状物,需保留样本供医学检查。
5.妊娠测试结果:月经来潮时妊娠测试为阴性;流产者若此前受孕,测试可能显示阳性或弱阳性,但需结合血HCG水平动态监测确认。
月经与流产的鉴别需综合多因素评估,尤其是有妊娠可能的群体。若出血异常或症状严重,应及时就医进行超声检查及激素检测,避免延误处理。医学干预可明确诊断并降低并发症风险。