五十肩的病因包括肩关节退行性改变、长期过度使用或劳损、肩部外伤或手术、颈椎病或神经压迫、代谢性疾病如糖尿病等。具体分析如下：
1.肩关节退行性改变：随着年龄增长，肩关节周围肌腱、韧带及滑膜组织弹性下降，导致关节活动受限，表现为疼痛和僵硬。可通过热敷、针灸及适度拉伸缓解症状，严重时需关节腔注射或手术松解。
2.长期过度使用或劳损：反复抬举或负重动作易引发肩周肌肉疲劳，炎症堆积后形成粘连。建议减少重复动作，配合推拿、艾灸促进血液循环，逐步恢复关节功能。
3.肩部外伤或手术：骨折、脱位或术后固定时间过长，可能造成关节囊挛缩。早期康复训练是关键，如钟摆运动、爬墙练习，避免长期制动导致僵硬。
4.颈椎病或神经压迫：颈椎病变可能影响支配肩部的神经，引发牵涉痛和活动障碍。需针对颈椎进行牵引或正骨治疗，同时加强肩颈肌肉锻炼。
5.代谢性疾病如糖尿病：高血糖环境易导致肌腱变性，增加粘连风险。控制血糖是基础，结合低频脉冲电疗或中药外敷改善局部微循环。
五十肩的治疗需结合病因综合干预，急性期以消炎镇痛为主，慢性阶段侧重功能恢复。日常注意保暖，避免受凉加重症状，循序渐进增加活动度，多数预后良好但需耐心坚持康复。
