强直性脊柱炎会导致关节响吗

于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等骨科

强直性脊柱炎可能会导致关节响。

强直性脊柱炎是一种主要侵犯脊柱、骶髂关节等中轴关节的慢性炎症性疾病。在疾病发展过程中，由于脊柱和关节的病变，可能会出现关节结构的改变、滑膜炎症、韧带骨化等情况，这些都有可能导致关节在活动时出现响声。一方面，关节面的不平整、软骨的磨损等可使关节活动时摩擦力增加，从而产生响声；另一方面，病变累及周围的肌腱、韧带等软组织，使其弹性和柔韧性下降，在活动时也可能出现弹响。随着病情进展，脊柱和关节可能会出现强直和僵硬，在活动开始时也可能伴有响声。

关节响并非强直性脊柱炎所特有的表现，其他关节疾病如骨关节炎、滑膜炎等也可能出现类似现象。不能单纯依靠关节响这一症状来诊断强直性脊柱炎。如果同时伴有下背部或臀部的疼痛、僵直，尤其是在休息后加重、活动后减轻，以及伴有外周关节的肿胀、疼痛等症状时，应高度怀疑强直性脊柱炎的可能，需要及时就医，进行详细的体格检查、实验室检查如红细胞沉降率、C反应蛋白、HLA-B27检测等以及影像学检查如X线、磁共振成像等，以明确诊断。早期诊断和规范治疗对于改善强直性脊柱炎患者的预后非常重要，可以延缓病情进展，减少脊柱畸形和关节强直等并发症的发生。同时，患者在日常生活中应注意保持正确的姿势，避免过度劳累和剧烈运动，适当进行功能锻炼，以维持关节的灵活性和脊柱的活动度。

2024-10-13 浏览 18

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